《章次公医案》中附子的应用五


   

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名医开讲《章次公医案》中附子的应用(五)225700江苏省兴化市中医院王少华关键词章次公医案附子温脾通下散寒止痛11温脾通下1111习惯性便秘:便秘多因大肠积热或寒凝大肠,传导失司所致。前者用麻子仁丸或调胃承气,后者用温脾汤或半硫丸。先生治习惯性便秘,在初诊用半硫丸不效后,转用千金温脾汤以温补脾阳,攻逐冷积,一服立应。如“高,女,二诊:无效,肠之蠕动陷于麻痹状态,予千金温脾汤。党参、干姜、熟大黄、清炙草、炮附块、全当归、元明粉(分三次服)”。1112黄疸:《临证指南医案》云:“阴黄之作,湿从寒水,脾阳不能化湿,胆液为湿所阻,渍于脾,浸淫肌肉,溢于皮肤,色如熏黄”。先生治寒湿壅滞,中阳不运,胆液外溢,导致白睛发黄,神情疲惫,大便秘结,脉迟之阴黄证,用茵陈术附汤去肉桂,温化寒湿以退黄疸,加大黄、元明粉通便去积,泽泻利水泄下,使寒湿之邪,从前后二阴外出。如“张,男,神倦,脉迟,旬日不更衣,目白黄,此当温泄之。炮附块、绵茵陈、炮姜、生苍术、生锦纹、元明粉(分冲)、泽泻、粉甘草”。1113水肿:水肿由外感或内伤起因,导致气化失常,水液不行水道而内停脏腑,外泛肌肤而成。《灵枢·水胀篇》云:“水始起    


   

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